Sífilis Primária: Diagnóstico da Úlcera Genital Indolor

Centro Universitário Multivix Vitória — Prova 2025

Enunciado

Uma mulher de 33 anos relata o aparecimento de uma lesão genital indolor há 10 dias, acompanhada de linfonodomegalia inguinal bilateral não dolorosa. No exame físico, observa-se uma única úlcera em região vulvar, com bordas regulares e base limpa, levemente endurecida. A paciente não apresenta febre, e o exame físico adicional é normal. O histórico sexual revela múltiplos parceiros nos últimos meses e ausência de uso consistente de preservativo. Com base nesse quadro clínico atípico, qual é o diagnóstico mais provável?

Alternativas

1. A) Cancroide, devido à úlcera genital com linfonodomegalia associada, apesar da ausência de dor.
2. B) Herpes genital, considerando o comportamento sexual da paciente e a presença de linfonodomegalia.
3. C) Sífilis primária, devido à úlcera indolor com base limpa e linfonodomegalia bilateral associada.
4. D) Donovanose, baseada na descrição de úlcera vulvar isolada e histórico de múltiplos parceiros sexuais.

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