Sífilis em HIV: Monitoramento e Falha Terapêutica

UFRGS/HCPA - Hospital de Clínicas de Porto Alegre (RS) — Prova 2023

Enunciado

Pessoa vivendo com HIV, em tratamento antirretroviral regular, trouxe à consulta o resultado da última dosagem de CD4: 600 células/mm3 e carga viral indetectável. Encontrava-se assintomática. Foi-lhe solicitado exame de VDRL de rotina que indicou título de 1:8 e FTA-Abs positivo. Submeteu-se a tratamento com penicilina benzatina na dose de 2.400.000 UI por 3 semanas. Repetiu o exame de VDRL 1 mês após, e o resultado permanecia o mesmo (título de 1:8). Qual a conduta mais adequada?

Alternativas

1. A) Realizar punção liquórica para descartar neurossífilis.
2. B) Realizar tratamento com penicilina cristalina intravenosa por 14 dias.
3. C) Repetir o tratamento com penicilina benzatina.
4. D) Repetir o exame de VDRL em 3 meses após tratamento da sífilis.

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