Sífilis e HIV: Quando Realizar Punção Lombar?

HUSE-Unirio - Hospital Universitário dos Servidores do Estado (RJ) — Prova 2018

Enunciado

Paciente de 23 anos, masculino, recém diagnosticado como portador de HIV, apresenta-se com sífilis tardia (teste não treponêmico 1:64). Encontra-se assintomático, com 154 células CD4 e não se lembra de ter tido rash cutâneo no passado. O procedimento a seguir deverá ser:

Alternativas

1. A) Biópsia de pele para confirmação de sífilis.
2. B) Ressonância magnética de crânio e EEG.
3. C) Teste cutâneo para excluir alergia à penicilina.
4. D) Punção lombar para excluir neurossífilis. 
5. E) Ajuste de medicação para otimizar o tratamento de HIV melhorando o CD4 e depois tratar a sífilis.

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