Sífilis Ocular: Diagnóstico e Tratamento da Neurossífilis

Universidade de Taubaté - UNITAU — Prova 2025

Enunciado

Mulher de 25 anos, refere amaurose bilateral há 3 semanas, progressiva, associada à leve cefaleia. Veio encaminhada pelo oftalmologista por apresentar sinais de uveíte e coriorretinite, e exame de VDRL 1/ 1024. No pronto atendimento, foi realizada Tomografia de Crânio, sem alterações; Teste Rápido para HIV, com resultado negativo. Realizada punção liquórica, sendo observadas 10 células, predomínio de linfócitos, glicose normal, cloreto normal, proteína 554 mg/dL; pesquisa direta negativa para bactéria, micobactéria e fungos, cultura em andamento, VDRL LCR negativo. A conduta médica apropriada é:

Alternativas

1. A) Internação, penicilina benzatina EV por 14 dias, novo VDRL no fim do tratamento.
2. B) Internação, penicilina benzatina EV por 14 dias, reavaliação clínica durante o tratamento.
3. C) Alta com penicilina benzatina IM por 14 dias, novo VDRL em 3 meses.
4. D) Internação, Ceftriaxona IM, reavaliação clínica durante o tratamento.

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