Sífilis na Gestação: Interpretação de VDRL e Testes Treponêmicos

UFMT/HUJM - Hospital Universitário Júlio Müller - Cuiabá (MT) — Prova 2020

Enunciado

Gestante com 37 semanas e 3 dias de gestação realizou todo pré-natal em PSF. Chega ao hospital em pródromos de trabalho de parto. O residente de pediatria, ao realizar a primeira anamnese com a mãe, no pré-parto, checa os exames, com os seguintes resultados: 1° Trimestre: Toxoplasmose IgM e IgG NR, Citomegalovírus IgM NR e IgG R, Anti-HIV NR, HBSAg NR, VDRL NR. 3° trimestre: Toxoplasmose IgM e IgG NR, Citomegalovírus IgM NR e IgG R, Anti-HIV NR, HBSAg NR, VDRL NR. Foram, então, realizados os testes rápidos: Anti-HIV NR e VDRL 1:1. Solicitado teste treponêmico, com resultado negativo. Qual a interpretação dos exames e conduta no recém-nascido?

Alternativas

1. A) Mãe com sífilis recente. Deve-se iniciar investigação no RN e, mesmo antes dos resultados, iniciar tratamento com penicilina no RN.
2. B) Mãe sem sífilis, VDRL é falso positivo. Não é necessário investigar ou iniciar tratamento para sífilis no RN.
3. C) Mãe com sífilis recente. Deve-se iniciar investigação no RN e, se resultado VDRL maior que 1:8, iniciar tratamento no RN com penicilina.
4. D) Mãe com sífilis recente. Deve-se iniciar investigação no RN e, se resultado VDRL negativo, não é necessário iniciar tratamento no RN.

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