Sífilis Gestacional e Alergia à Penicilina: Conduta Essencial
FAMERP/HB - Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto - Hospital de Base (SP) — Prova 2023
Enunciado
Primigesta na 14° semana de gestação com VDRL 1:8, assintomática, sem tratamento anterior para sífilis, comparece para a sua segunda consulta de pré-natal em uma Unidade Básica de Saúde. Ao receber a receita, refere que é alérgica à penicilina. Nesses casos, a conduta adequada a ser realizada é:
Alternativas
A) Realizar dessensibilização e tratar com Penicilina G Benzatina 2,4 milhões de UI/ IM por semana, durante 3 semanas, com controle quantitativo com teste não treponêmico mensal até o nascimento.
B) Considerar paciente portadora de sífilis primária. Realizar dessensibilização e tratar com Penicilina G Benzatina, 2,4 milhões de UI/IM, com controle quantitativo com teste treponêmico trimestral até o final da gravidez.
C) O tratamento diante nessas situações é eficaz para não ocorrer transmissão vertical com o uso de Ceftriaxona IV, uma vez ao dia, durante 14 dias.
D) No momento não tratar, solicitar testes treponêmicos e não treponêmicos para afastar a possibilidade de cicatriz sorológica.
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