Sífilis na Gravidez: Diagnóstico e Tratamento Urgente

Pontifícia Universidade Católica de São Paulo - Campus Sorocaba — Prova 2017

Enunciado

Gestante, primigesta, idade gestacional 30 semanas e 4 dias, feto único, vivo e cefálico. Iniciou o pré-natal tardiamente (após 19 semanas) e somente trouxe seus exames subsidiários para serem avaliados pelo obstetra agora. Os exames foram feitos quando a paciente estava com 20 semanas e revelaram VDRL reagente até 1:64, o FTA- Abs estava positivo na ocasião deste exame inicial. A paciente e seu esposo (que é caminhoneiro e está em viagem) não receberam nenhuma medicação. Assinale a alternativa CORRETA frente a esta situação.

Alternativas

1. A) Há necessidade de se repetir o FTA-Abs, pois ele indicará se há ou não atividade da doença.
2. B) A paciente é considerada não tratada; desta forma, deve fazer a amniocentese agora, com 32 semanas.
3. C) O tratamento deve ser instituído imediatamente com penicilina benzatina e a sorologia repetida em 1 mês.
4. D) Não há riscos de teratogênese (sífilis congênita precoce ou tardia) porque a infecção aconteceu após 12 semanas.

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