Sífilis na Gestação: Retratamento e Neurossífilis

UNESP/HCFMB - Hospital das Clínicas de Botucatu (SP) — Prova 2019

Enunciado

Gestante de 23 anos, com 26 semanas de gravidez, foi diagnosticada com sífilis na 9ª semana de gestação (exame treponêmico reagente e VDRL reagente com título de 1/128). Tem comprovante de que seu tratamento e do parceiro foram realizados adequadamente. O acompanhamento póstratamento é apresentado no quadro a seguir. A conduta recomendada é

Alternativas

1. A) repetir a sorologia para sífilis (VDRL) em um mês para determinar se é necessário tratar novamente essa paciente.
2. B) punção lombar para investigar neurossífilis e, se VDRL do líquor for reagente, tratar novamente com penicilina benzatina, com dose total de 7200000 UI.
3. C) tratar novamente com penicilina benzatina, com dose total de 7200000 UI, e não investigar neurossífilis nesse momento.
4. D) tratar novamente com penicilina benzatina, com dose total de 7200000 UI, e punção lombar para investigar neurossífilis.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.