Sífilis na Gestação: Tratamento e Critérios de Cura

SMS Curitiba - Secretaria Municipal de Saúde de Curitiba (PR) — Prova 2026

Enunciado

Uma paciente primigesta com atraso menstrual de 12 semanas procura a Unidade de Saúde para iniciar seu pré-natal. Durante o primeiro atendimento, apresentou teste rápido positivo para sífilis. Posteriormente, realizou exame de VDRL com titulação de 1:256. Negou tratamento prévio ou conhecimento do diagnóstico desta infecção sexualmente transmissível, e não apresentava nenhuma alteração no exame físico. Sobre o caso, assinale a alternativa CORRETA:

Alternativas

  1. A) A paciente está na fase secundária da doença, e provavelmente adquiriu a infecção há cerca de 60 dias.
  2. B) Para iniciar o tratamento, é necessário um terceiro teste treponêmico, que deve ser documentado na caderneta de pré-natal.
  3. C) O tratamento adequado para esta paciente é com benzilpenicilina benzatina 2,4 milhões UI, intramuscular, semanalmente (1,2 milhão UI em cada glúteo) por 2 semanas.
  4. D) O acompanhamento é realizado com a dosagem mensal de VDRL após o tratamento, sendo considerada resposta adequada quando há a queda de duas diluições em três meses, ou de quatro diluições em seis meses após a conclusão do tratamento.

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