Sífilis na Gestação e Lúpus: Diagnóstico e Conduta Adequada

Santa Casa de São Paulo - ISCMSP/FCMSCSP (SP) — Prova 2022

Enunciado

Uma primigesta com nove semanas de gestação iniciou acompanhamento em pré-natal de alto risco por apresentar antecedente de lúpus eritematoso sistêmico. No retorno, com exames, seu VDRL era de 1/64. Refere apenas um parceiro sexual nos últimos dois anos. Nega antecedentes de IST. Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta a conduta adequada.

Alternativas

  1. A) solicitar teste treponêmico específico para a gestante, realizar teste do parceiro e iniciar penicilina benzatina se o teste treponêmico for positivo 
  2. B) considerar o quadro como sífilis primária e tratar a gestante com penicilina benzatina 
  3. C) solicitar teste treponêmico específico para a gestante e iniciar penicilina cristalina se o teste treponêmico for negativo 
  4. D) considerar o quadro como lúpus e, portanto, o VDRL como falso-positivo, devido à reação cruzada pelos autoanticorpos maternos
  5. E) considerar o quadro como sífilis secundária e não tratar a gestante 

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