Sífilis na Gestação: Manejo da Alergia à Penicilina

Hospital São Marcos - Teresina (PI) — Prova 2016

Enunciado

Gestante de 39 anos, primigesta, vem à consulta de pré-natal com os resultados dos exames. Assintomática. Relata alergia à penicilina na infância (edema palpebral). Está com 12 semanas de idade gestacional. Traz os seguintes resultados: VDRL+ 1:8 (segunda amostra), FTA-Abs IgG+ e IgM+. Qual a conduta CORRETA?

Alternativas

  1. A) Pesquisar colagenoses, HIV e fazer curva do VDRL para decisão sobre tratamento. 
  2. B) Solicitar pesquisa de infecção fetal através de PCR de líquido amniótico.
  3. C) Iniciar eritromicina, por via oral, 3 vezes ao dia, até a 37ª semana de idade gestacional. 
  4. D) Proceder à dessensibilização para tratamento padrão com penicilina.
  5. E) Início imediato de penicilina benzatina IM 2,4 milhões de unidades, 1 vez por semana por 3 semanas, com ingesta prévia de 20 mg de prednisona.

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