UERN - Universidade do Estado do Rio Grande do Norte — Prova 2023
Sobre as orientações do Ministério da saúde referente à sífilis congênita, analise as assertivas abaixo:I. É uma doença de fácil prevenção, mediante acesso precoce à testagem no pré-natal e tratamento adequado das gestantes positivas que inclui tratamento do parceiro.II. O teste rápido da sífilis é um teste não treponêmico para triagem.III. É um importante marcador da qualidade da assistência no pré-natal. Quais Alternativa estão CORRETAS?
Sífilis congênita é prevenível com pré-natal adequado, testagem precoce e tratamento da gestante e parceiro.
A sífilis congênita é uma doença evitável e sua ocorrência reflete falhas na assistência pré-natal. O teste rápido para sífilis é treponêmico e serve para triagem, enquanto os testes não treponêmicos (VDRL/RPR) são usados para monitoramento e também triagem. O tratamento do parceiro é crucial para evitar a reinfecção.
A sífilis congênita é uma doença grave, prevenível e de notificação compulsória, que ocorre pela transmissão vertical do Treponema pallidum da gestante infectada para o feto. Sua persistência representa um desafio de saúde pública e um importante indicador da qualidade da assistência pré-natal no Brasil. A prevenção efetiva depende de um pré-natal precoce, adequado e com cobertura universal. O diagnóstico precoce na gestação é fundamental. O Ministério da Saúde preconiza a realização de testes para sífilis na primeira consulta do pré-natal, no segundo e terceiro trimestres, e no momento do parto ou abortamento. O teste rápido para sífilis é um teste treponêmico, de fácil execução e resultado rápido, ideal para triagem. Os testes não treponêmicos (VDRL/RPR) são utilizados para monitorar a resposta ao tratamento e avaliar a atividade da doença. O tratamento da gestante com sífilis deve ser iniciado imediatamente após o diagnóstico, preferencialmente com penicilina benzatina, e o parceiro sexual também deve ser testado e tratado simultaneamente para evitar a reinfecção da gestante. A falha em qualquer uma dessas etapas pode levar à sífilis congênita, que pode causar abortamento, natimorto, prematuridade, baixo peso ao nascer e diversas manifestações clínicas graves no recém-nascido.
A prevenção da sífilis congênita baseia-se no acesso precoce ao pré-natal, testagem regular da gestante (incluindo teste rápido), tratamento adequado da gestante infectada e tratamento simultâneo do(s) parceiro(s) sexual(is).
Testes treponêmicos (como o teste rápido e FTA-Abs) detectam anticorpos específicos contra o Treponema pallidum e são usados para triagem e confirmação. Testes não treponêmicos (VDRL, RPR) detectam anticorpos anticardiolipina, são usados para triagem, monitoramento de tratamento e atividade da doença.
A ocorrência de sífilis congênita indica falhas na assistência pré-natal, como ausência de testagem, diagnóstico tardio, tratamento inadequado ou incompleto da gestante, ou falha no tratamento do parceiro, que são todos evitáveis com um pré-natal de qualidade.
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