UFPB/HULW - Hospital Universitário Lauro Wanderley - João Pessoa (PB) — Prova 2019
A tabela abaixo foi retirada de um estudo que analisou os fatores de risco para o desenvolvimento de sífilis congênita em Belo Horizonte. Avalie as afirmações abaixo e em seguida assinale a alternativa CORRETA: I. A análise multivariada comprova, estatisticamente, que a faixa etária da mãe ser inferior a 20 anos é um fator de risco para a transmissão vertical de sífilis (sífilis congênita). II. A análise multivariada aponta que o risco de uma mulher parda ou negra ter um filho com sífilis congênita é 2,1 vezes o risco de uma mulher que não seja classificada como negra ou parda. III. O estudo aponta que maior escolaridade é um fator de proteção.
Sífilis congênita: vulnerabilidade social (baixa escolaridade, raça parda/negra) ↑ risco de transmissão vertical.
A sífilis congênita é um grave problema de saúde pública, e sua ocorrência está fortemente associada a fatores socioeconômicos e demográficos que refletem a qualidade do acesso e adesão ao pré-natal, bem como a equidade no sistema de saúde.
A sífilis congênita é uma infecção grave que ocorre quando a bactéria Treponema pallidum é transmitida da mãe para o feto durante a gestação ou no parto. Apesar de ser uma doença evitável e curável, sua persistência e aumento de casos no Brasil e no mundo refletem falhas no sistema de saúde e desigualdades sociais. É um indicador sensível da qualidade da assistência pré-natal. Os fatores de risco para a sífilis congênita são multifatoriais, abrangendo desde a ausência ou inadequação do pré-natal, diagnóstico tardio da infecção materna, tratamento incompleto ou não realizado da gestante e/ou de seu parceiro, até determinantes sociais da saúde. Estudos epidemiológicos frequentemente apontam para a associação com baixa escolaridade, raça/etnia (pardas e negras) e idade materna jovem (<20 anos), que são marcadores de vulnerabilidade social e acesso limitado a serviços de saúde. A prevenção da sífilis congênita depende fundamentalmente de um pré-natal de qualidade, com rastreamento universal da sífilis em todas as gestantes, tratamento adequado e oportuno com penicilina benzatina, e tratamento simultâneo do parceiro sexual. A compreensão desses fatores de risco é crucial para o desenvolvimento de políticas públicas e estratégias de saúde que visem reduzir a incidência dessa doença e promover a equidade em saúde.
Os principais fatores incluem pré-natal inadequado ou ausente, diagnóstico tardio da sífilis na gestante, tratamento inadequado ou incompleto da gestante e de seu parceiro, e fatores socioeconômicos como baixa escolaridade e raça/etnia.
Maior escolaridade geralmente está associada a maior acesso à informação, melhor compreensão sobre a importância do pré-natal e maior adesão ao tratamento, funcionando como um fator de proteção contra a sífilis congênita.
A raça/etnia, especialmente parda ou negra, é frequentemente um marcador de iniquidades sociais e racismo estrutural, que se traduzem em menor acesso a serviços de saúde de qualidade, pré-natal inadequado e maior vulnerabilidade a doenças como a sífilis.
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