Sífilis Congênita: Conduta no Recém-Nascido Exposto
Santa Casa de Limeira (SP) — Prova 2016
Enunciado
Você recebe um recém-nascido (rn) em sala de parto cuja mãe fez tratamento adequado para sífilis, com penicilina g benzatina, há 20 dias. Qual a melhor conduta das descritas abaixo?
Alternativas
A) Independentemente do VDRL (Veneral Disease Research Laboratory) do menor realizar hemograma, radiografia de ossos longos e punção lombar. Não havendo alterações clínicas radiológicas, hematológicas e/ou liquóricas e sendo a sorologia do RN negativa, tratar com penicilina benzatina, dose única
B) Solicitar VDRL em amostra de sangue periférico do menor. Em caso de positividade do VDRL, realizar hemograma, radiografia de ossos longos e punção lombar. Sendo o líquor normal, mas havendo alterações clínicas, radiológicas e/ou hematológicas, tratar com penicilina g procaína, dose única diária, por 10 dias.
C) Realizar VDRL em amostra de sangue periférico do menor, se este for reagente, independente da titulação, realizar hemograma, punção lombar e raio x de ossos longos. Havendo alteração liquórica, o tratamento deve ser feito com penicilina cristalina por 21 dias.
D) Realizar VDRL e FTA ABS em amostra de sangue periférico do menor. Na ausência de alterações clínicas e sendo ambos não reagentes acompanhar o menor clinicamente.
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