Sífilis Congênita: Conduta no Recém-Nascido de Mãe com Sífilis
SMS-SP - Secretaria Municipal de Saúde de São Paulo — Prova 2017
Enunciado
Gestante iniciou pré-natal durante o primeiro trimestre. Realizou os testes sorológicos solicitados para sífilis e HIV, todos negativos. Na última consulta realizada 15 dias antes do parto, o médico recebeu os resultados dos últimos exames sendo que o teste VDRL veio com título 1/64. A paciente e o seu parceiro receberam 2 doses de penicilina benzatina 2400000 UI. O parto foi normal. O RN nasceu aparentemente saudável. Em relação ao RN, é correto afirmar que:
Alternativas
A) Se deve descartar a possibilidade de sífilis congênita, pois a mãe recebeu tratamento adequado com penicilina benzatina.
B) Se deve solicitar a pesquisa de anticorpos treponêmicos no recém-nascido paraconfirmar o diagnóstico.
C) Se deve realizar o teste VDRL no pós-parto imediato com o sangue de cordão umbilical, devido a boa sensibilidade e rapidez do diagnóstico.
D) Se o teste VDRL vier negativo, deve-se excluir a infecção, não sendo necessária outra medida, principalmente quando a infecção materna se deu no período próximo ao parto.
E) Se o teste VDRL vier negativo, deve-se mesmo assim realizar hemograma, LCR e RX de ossos longos. Se normais, realizar uma dose de penicilina benzatina no RN, sendo o seguimento ambulatorial obrigatório.
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