Sífilis Congênita: Diagnóstico e Conduta em RN Exposto

FAMERP/HB - Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto - Hospital de Base (SP) — Prova 2024

Enunciado

Paciente com 9 meses de vida com história de mãe com tratamento adequado para sífilis na gestação, sendo que no primeiro trimestre, VDRL era 1/256, realizado VDRL posteriores com os seguintes valores de VDRL 1/128, 20/06 1/64 e com tratamentos comprovados nas datas 01/06, 09/06 e 17/06. RN nascido de parto normal. VDRL 1/32 e VDRl da mãe 1/32 ao nascimento. Paciente encaminhado para acompanhamento criança exposta à sífilis, porém paciente retorna somente com 9 meses de idade, pois mãe teve que ir para outra cidade e perdeu acompanhamento. Nesta consulta de retorno, paciente evoluindo bem, com peso, altura adequada para idade, bom desenvolvimento neuropsicomotor, sendo solicitado VDRl cujo resultado foi 1/16. Assinale a alternativa correta com relação à conduta adequada para esse momento.

Alternativas

1. A) Novo VDRL em 2 meses para avaliação de queda de titulação visto que ao nascimento paciente tinha VDRL 1/32
2. B) Solicitar outro VDRL neste momento em outro laboratório e teste treponêmico pois pode ter sido erro de leitura pois é dependente do profissional que realiza a leitura
3. C) Internação com coleta de hemograma, rx de ossos longos e liquor para investigação de sífilis congênita
4. D) Observação clínica e novo VDRL com 11 meses, para avaliação de negativação de VDRL e sorologia para sífilis após 1 ano de idade

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