SPPB em Idosos: Avaliação Funcional e Prognóstico

SMS Foz do Iguaçu - Secretaria Municipal de Saúde (PR) — Prova 2025

Enunciado

O Short Physical Performance Battery (SPPB) é um dos instrumentos mais utilizados para avaliar a capacidade funcional de idosos. Considerando as características, limitações e aplicabilidade do SPPB, assinale a alternativa CORRETA.

Alternativas

1. A) O SPPB avalia três componentes principais: equilíbrio estático, força de preensão palmar e resistência aeróbica, sendo este último mensurado por meio de um teste de caminhada de longa distância.
2. B) O escore total do SPPB varia de 0 a 12 pontos, refletindo o desempenho físico global do idoso, sendo que escores mais baixos estão associados a maior risco de incapacidades, declínio funcional e eventos adversos.
3. C) O teste de equilíbrio no SPPB exige que o idoso permaneça por, no mínimo, 20 segundos em três diferentes posições posturais progressivamente mais desafiadoras, incluindo apoio unipodal.
4. D) A escala é composta por 11 itens que avaliam aspectos físicos do idoso como visão, audição e mobilidade.
5. E) A escala avalia sete atividades fundamentais, incluindo autocuidado e locomoção. Também, é capaz de identificar déficits cognitivos em idosos com demência moderada a grave.

Pérola Clínica

SPPB = 0-12 pontos, avalia equilíbrio, velocidade marcha, força MMII; escores baixos → maior risco de incapacidade e eventos adversos.

Resumo-Chave

O Short Physical Performance Battery (SPPB) é uma ferramenta validada para avaliar a capacidade funcional de idosos, com um escore total de 0 a 12 pontos. Ele integra testes de equilíbrio, velocidade de marcha e força de membros inferiores, sendo que pontuações mais baixas indicam maior risco de desfechos adversos como incapacidade e declínio funcional.

Contexto Educacional

O envelhecimento populacional global tem impulsionado a necessidade de ferramentas eficazes para avaliar a saúde e a capacidade funcional dos idosos. O Short Physical Performance Battery (SPPB) é um instrumento amplamente utilizado e validado internacionalmente para essa finalidade, sendo um indicador robusto da saúde física e do prognóstico em geriatria. O SPPB é composto por três testes simples: equilíbrio (em posições de pés juntos, semitandem e tandem), velocidade de marcha (geralmente em 4 metros) e o teste de levantar e sentar da cadeira cinco vezes. Cada teste é pontuado de 0 a 4, totalizando um escore máximo de 12 pontos. Esse escore reflete o desempenho físico global do idoso, com pontuações mais baixas indicando maior fragilidade e risco. A aplicabilidade do SPPB é vasta, desde a triagem em atenção primária até a avaliação em ambientes especializados. Escores baixos no SPPB estão fortemente correlacionados com maior risco de quedas, hospitalizações, institucionalização, incapacidade para atividades de vida diária e mortalidade. Sua simplicidade e validade o tornam uma ferramenta essencial para residentes e profissionais que atuam com a população idosa, auxiliando na identificação precoce de declínio funcional e na implementação de intervenções preventivas.

Perguntas Frequentes

Quais são os três componentes principais avaliados pelo SPPB?

O SPPB avalia três componentes principais: o teste de equilíbrio (em três posições progressivamente mais desafiadoras), o teste de velocidade de marcha (geralmente 4 metros) e o teste de levantar e sentar da cadeira cinco vezes (força de membros inferiores).

Como o escore total do SPPB é interpretado em idosos?

O escore total do SPPB varia de 0 a 12 pontos. Pontuações mais baixas (geralmente < 9) indicam maior comprometimento da capacidade funcional e estão associadas a um risco aumentado de incapacidade, quedas, hospitalizações e mortalidade em idosos.

Qual a importância do SPPB na prática clínica geriátrica?

O SPPB é uma ferramenta prática e validada para rastrear o declínio funcional, identificar idosos em risco e monitorar a eficácia de intervenções. Ele auxilia na tomada de decisões clínicas e no planejamento de cuidados individualizados para promover a autonomia e qualidade de vida.

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