Sequestro Esplênico na Doença Falciforme: Diagnóstico e Manejo

UERJ/HUPE - Hospital Universitário Pedro Ernesto (RJ) — Prova 2016

Enunciado

Menina de 18 meses, com diagnóstico de doença falciforme, é trazida ao pronto atendimento pela mãe com quadro de febre (37,8°C), tosse produtiva e coriza há dois dias. Ao exame físico, a criança apresenta-se em regular estado geral; muito pálida; TAx. = 37°C; FC = 148 bpm; FR = 48 irpm; ausculta cardíaca e respiratória sem alterações. O abdome é doloroso à palpação, sem sinal de irritação peritoneal e o baço é palpável a 4 cm do RCE. O diagnóstico mais provável, a alteração esperada no hemograma e a conduta adequada são, respectivamente:

Alternativas

1. A) Sepse; leucocitose; antibioticoterapia venosa.
2. B) Pneumonia; leucocitose; antibioticoterapia venosa.
3. C) Crise aplásica; anemia grave com reticulocitose; transfusão de concentrado de hemácias.
4. D) Sequestro esplênico; anemia com reticulocitose; transfusão de concentrado de hemácias.

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