Lactente Febril Grave: Conduta Inicial e Workup

HIAE/Einstein - Hospital Israelita Albert Einstein (SP) — Prova 2019

Enunciado

MB, sexo feminino, 10 meses, previamente hígida com vacinação em dia, chega ao pronto-socorro com quadro de febre há 12 horas, vômitos e irritabilidade. Há duas horas, na vigência de febre apresentou quadro de tremores e cianose de extremidades. Ao exame físico, apresenta-se em regular estado geral, prostrada, sonolenta e hipoativa, febril (temperatura axilar de 39,1°C), acianótica, pálida, anictérica, com frequência cardíaca de 157 bpm e respiratória de 58 ipm e com extremidades frias. Membrana timpânica com hiperemia bilateral. A conduta inicial imediata além de antitérmico e observação clínica é:

Alternativas

1. A) Coleta de hemograma, hemocultura, uroanálise, urinocultura e radiografia de tórax. 
2. B) Coleta de hemograma, hemocultura, uroanálise e urinocultura e introdução de antibioticoterapia empírica.
3. C) Coleta de liquor e introdução de antibioticoterapia empírica. 
4. D) introdução de amoxicilina para tratamento da otite bilateral.
5. E) Coleta de hemograma, hemocultura, uroanálise, urinocultura e radiografia de tórax e iniciar antibioterapia empírica.

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