Sepse Neonatal: Quando Iniciar Antibioticoterapia Empírica?

UFRGS/HCPA - Hospital de Clínicas de Porto Alegre (RS) — Prova 2022

Enunciado

Recém-nascido com 39 semanas de idade gestacional (parto vaginal), com escore de Apgar 9 no quinto minuto, apresentou taquipneia com 6 horas de vida. A mãe tinha diagnóstico de infecção urinária. O hemograma da criança evidenciou leucocitose, a dosagem de proteína C reativa foi de 1 mg/l e a hemocultura ainda se encontrava em análise. Diante desse quadro, qual a conduta mais adequada?

Alternativas

  1. A) Aguardar o resultado da hemocultura e a evolução clínica para definir a necessidade de antibioticoterapia.
  2. B) Tratar com penicilina procaína intramuscular 1 vez/dia até a definição do antibiograma.
  3. C) Tratar com vancomicina intramuscular para cobertura de bactérias como Streptococcus do grupo B, Lysteria monocytogenes e Staphylococcus aureus.
  4. D) Tratar com ampicilina e gentamicina intravenosas para cobertura de bactérias como Streptococcus do grupo B, Lysteria monocytogenes e Escherichia coli.

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