Sepse: Diagnóstico e Critérios qSOFA na Emergência

UFSC/HU - Hospital Universitário Prof. Polydoro Ernani de São Thiago (SC) — Prova 2019

Enunciado

Um paciente masculino, 68 anos, procura a emergência com queixa de dor lombar e febre há 48 horas. Há 24 horas vem apresentando dispneia, com piora progressiva nas últimas 6 horas. Na admissão apresenta-se sonolento, pontuando 14 na escala de coma de Glasgow, FR = 26 irpm, PA = 110 x 60 mmHg, FC = 87 bpm, afebril. São realizados  alguns exames complementares: RX de tórax: sem alterações; gasometria arterial: pH = 7,28; pCO₂ = 24 mmHg; pO₂ = 56 mmHg; HCO₃ = 17 mEq/L; Hb = 12 mg/dl; Ht = 42%, leucócitos = 10.000/mm³; parcial de urina: leucocitúria = 1.500.000/nitrito positivo. Em relação ao quadro clínico, é CORRETO afirmar que:

Alternativas

1. A) Baseado no q SOFA, o paciente apresenta sepse.
2. B) Podemos descartar disfunção pulmonar, uma vez que o RX de tórax não apresenta alterações.
3. C) Baseado nos critérios de SIRS e no SOFA, o paciente apresenta sepse.
4. D) Não é esperado um amento de mortalidade para esse paciente.
5. E) Não há evidência de infecção, então não é possível caracterizar sepse; apenas SIRS.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.