Sensibilidade de Teste: Cálculo e Aplicação Clínica

UFS/HU - Hospital Universitário de Sergipe - Aracaju (SE) — Prova 2018

Enunciado

Ainda sobre rastreamentos, a pesquisa de sangue oculto nas fezes seguida de colonoscopia (padrão ouro) tem grau de recomendação A para o rastreamento de câncer de cólon e reto em adultos entre 50 e 75 anos de idade. Em um hospital, 100 pacientes foram submetidos à pesquisa de sangue oculto nas fezes, posteriormente à colonoscopia. A pesquisa deu positiva em 20 pacientes, destes, 18 confirmados na colonoscopia. O total de diagnósticos foi de 30 pacientes com diagnóstico pela colonoscopia. Qual a sensibilidade do exame de sangue oculto das fezes nesta hipótese?

Alternativas

  1. A) 25%
  2. B) 90%
  3. C) 60%
  4. D) 66%

Pérola Clínica

Sensibilidade = Verdadeiros Positivos / (Verdadeiros Positivos + Falsos Negativos).

Resumo-Chave

A sensibilidade de um teste mede a proporção de indivíduos com a doença que são corretamente identificados pelo teste (verdadeiros positivos). É calculada como VP / (VP + FN).

Contexto Educacional

A sensibilidade é uma medida estatística crucial na avaliação de testes diagnósticos, especialmente em programas de rastreamento. Ela representa a proporção de indivíduos com a doença que são corretamente identificados pelo teste. Um teste com alta sensibilidade é bom para 'descartar' uma doença quando o resultado é negativo (se a sensibilidade é alta, um resultado negativo torna a doença menos provável). Para calcular a sensibilidade, é necessário conhecer o número de verdadeiros positivos (VP) e falsos negativos (FN). Verdadeiros positivos são os indivíduos que têm a doença e cujo teste deu positivo. Falsos negativos são os indivíduos que têm a doença, mas cujo teste deu negativo. A fórmula é Sensibilidade = VP / (VP + FN). No contexto do rastreamento de câncer colorretal, a pesquisa de sangue oculto nas fezes (PSOF) é um teste de triagem. Uma alta sensibilidade é desejável para não perder casos de câncer, mesmo que isso signifique um número maior de falsos positivos (que serão investigados pela colonoscopia). A compreensão da sensibilidade é fundamental para interpretar os resultados dos testes e tomar decisões clínicas informadas.

Perguntas Frequentes

O que é sensibilidade de um teste diagnóstico?

A sensibilidade é a capacidade de um teste de identificar corretamente os indivíduos que realmente possuem a doença (verdadeiros positivos), minimizando os resultados falso-negativos.

Como a sensibilidade é calculada?

A sensibilidade é calculada pela fórmula: Verdadeiros Positivos / (Verdadeiros Positivos + Falsos Negativos). É a proporção de doentes que o teste identifica corretamente.

Por que a sensibilidade é importante no rastreamento de doenças?

Testes com alta sensibilidade são importantes no rastreamento para evitar que indivíduos doentes sejam erroneamente classificados como saudáveis, o que poderia atrasar o diagnóstico e tratamento de condições graves.

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