SUS-RR - Sistema Único de Saúde de Roraima — Prova 2015
Em relação às alterações que ocorrem no envelhecimento, não faz parte da senescência:
Esquecimento de fatos recentes progressivo → senilidade (patológico), NÃO senescência (fisiológico).
A senescência refere-se ao envelhecimento fisiológico, com alterações esperadas como lentificação da marcha e noctúria. O esquecimento de fatos recentes que interfere nas atividades diárias é um sinal de senilidade, indicando um processo patológico como a demência, e não faz parte do envelhecimento normal.
A senescência representa o processo de envelhecimento fisiológico, caracterizado por alterações biológicas e funcionais que ocorrem naturalmente ao longo da vida, sem necessariamente implicar em doença. É um tema fundamental na geriatria e gerontologia, pois permite diferenciar o que é esperado do que é patológico no idoso. A compreensão dessas mudanças é crucial para a avaliação clínica e o planejamento de cuidados preventivos e terapêuticos. Fisiologicamente, a senescência envolve uma série de modificações sistêmicas. No sistema gastrointestinal, observa-se um aumento do tempo de esvaziamento gástrico. No sistema musculoesquelético, há uma diminuição da velocidade dos passos e da força muscular. O sistema respiratório apresenta aumento do espaço morto pulmonar e diminuição da capacidade vital. No trato urinário, a noctúria é comum devido a alterações na produção de ADH e na capacidade vesical. O declínio cognitivo leve, como a dificuldade ocasional em recordar nomes ou palavras, pode ser parte da senescência, mas o esquecimento de fatos recentes que compromete a funcionalidade diária é um sinal de alerta para senilidade. A distinção entre senescência e senilidade é vital para o diagnóstico diferencial de condições comuns no idoso. Enquanto a senescência é um processo universal, a senilidade refere-se ao envelhecimento patológico, onde doenças e condições médicas causam declínio funcional e cognitivo significativo, como as demências. A abordagem terapêutica e o prognóstico são distintos, exigindo que o médico identifique corretamente se as alterações observadas são parte do envelhecimento normal ou indicam uma patologia subjacente que necessita de intervenção.
A senescência inclui alterações como diminuição da velocidade da marcha, aumento do tempo de esvaziamento gástrico, aumento do espaço morto pulmonar e noctúria, que são esperadas com o envelhecimento normal.
O esquecimento normal geralmente não interfere significativamente nas atividades diárias e a pessoa consegue se lembrar com pistas. O esquecimento patológico, como na demência, é progressivo, afeta a funcionalidade e a pessoa pode não reconhecer o problema.
Além das demências (Alzheimer, vascular), outras causas incluem depressão, deficiências vitamínicas (B12), hipotireoidismo, infecções, efeitos colaterais de medicamentos e hidrocefalia de pressão normal.
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