Seminoma Metastático: Alta Chance de Cura e Manejo

Centro Universitário FMABC — Prova 2016

Enunciado

Um paciente de 23 anos, com diagnóstico recente de câncer de testículo (seminoma clássico) após orquiectomia inguinal direita, procura o pronto socorro de um hospital público de referência por intensa falta de ar. A família informa que ainda não foi avaliado por um oncologista e que a consulta estaria marcada para o próximo mês. O raio X de tórax feito em regime de urgência mostra inúmeras nodulações pulmonares compatíveis com metástases, sem sinais de infecção. O hemograma é normal e o paciente nega febre. Neste cenário, podemos afirmar todas as seguintes, EXCETO:

Alternativas

1. A) A quimioterapia antineoplásica deve ser iniciada o quanto antes para alívio dos sintomas, porém terá finalidade apenas paliativa.
2. B) Apesar da doença disseminada, este paciente ainda tem chances de cura e por isso deve ser abordado com cuidados intensivos até o início do tratamento antineoplásico. 
3. C) Trata-se de uma doença em estágio clínico III.
4. D) O paciente está sob risco de síndrome de lise tumoral e por isso as medidas preventivas como hidratação e alopurinol devem ser iniciadas o quanto antes.

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