Melanoma: Conduta para Breslow Intermediário e SLNB

IPSEMG - Instituto de Previdência dos Servidores de Minas Gerais — Prova 2021

Enunciado

Paciente do sexo masculino, 34 anos, sem comorbidades, é submetido à biópsia excisional de lesão em dorso, linha média, cujo diagnóstico histopatológico evidenciou melanoma extensivo superficial, Clark IV, Breslow 2,5mm, sem ulceração, regressão e outros fatores prognósticos, margens livres de 2mm. Admitindo-se que não haja nenhum outro achado ao exame físico e que os exames pré operatórios e de estadiamento estejam todos normais, assinale a alternativa que apresenta a conduta MAIS apropriada nesse momento para o paciente.

Alternativas

1. A) Seguimento clínico, sem necessidade de nova intervenção.
2. B) Ampliação de margens, sem necessidade de biópsia de linfonodo sentinela.
3. C) Ampliação de margens, com biópsia de linfonodo sentinela.
4. D) Ampliação de margens com linfadenectomia axilar bilateral.

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