Segurança do Paciente: Modelo do Queijo Suíço e Erro Médico

PMSO - Prefeitura Municipal de Sorocaba (SP) — Prova 2018

Enunciado

Hipócrates (460 a 370 a.C.) cunhou o postulado Primum non nocere, que significa — primeiro não cause o dano. O tema segurança do paciente ganhou relevância a partir da divulgação do relatório do Institute of Medicine (IOM) To Err is Human. Esse relatório se baseou em duas pesquisas de avaliação da incidência de eventos adversos em revisões retrospectivas de prontuários, realizadas em hospitais de Nova York, Utah e Colorado. Nessas pesquisas, o termo evento adverso foi definido como dano causado pelo cuidado à saúde e não pela doença de base. A figura abaixo apresenta o modelo do queijo suíço de James Reason, uma abordagem sistêmica para gerenciar o erro ou a falha. O modelo mostra que quando não há camadas de queijo (barreiras), os buracos se comunicam. O vetor, mostrado na figura, representa que o risco (falha) não encontrou barreira e atingiu o paciente. Sobre esse modelo pode-se afirmar, exceto:

Alternativas

1. A) Esse conceito propõe a mudança de foco de erro individual pelo foco nos defeitos do sistema.
2. B) O cuidado deve ser centrado na equipe médica para evitar a síndrome do esgotamento profissional (burn out) dos profissionais médicos. 
3. C) Mudar os modelos de cuidado baseados na excelência do desempenho individual e independente, para modelos de cuidado realizado por equipe profissional interdependente, colaborativo e interprofissional. 
4. D) É necessário mudar de ambiente punitivo para uma cultura justa que procura diferenciar os trabalhadores cuidadosos e competentes que cometem erros; dos que têm um comportamento de risco consciente e injustificadamente arriscado.

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