Segurança na Prescrição: Protocolos e Prevenção de Erros

INEP Revalida - Exame Nacional de Revalidação de Diplomas Médicos — Prova 2016

Enunciado

A Organização Mundial de Saúde lançou, em 2004, o programa Aliança Mundial para a Segurança do Paciente, que conclama todos os países-membros a adotarem medidas para assegurar a qualidade e a segurança da assistência prestada nas unidades de saúde. Nesse contexto, assinale a alternativa em que é apresentada orientação do Protocolo de Segurança na Prescrição, Uso e Administração de Medicamentos:

Alternativas

1. A) Quando a ordem verbal for absolutamente necessária, o prescritor deve falar o nome, a dose e a via de administração do medicamento de forma clara e quem receber a ordem verbal deve repetir em voz alta o que foi dito e receber confirmação do prescritor antes de administrar o medicamento.
2. B) Deve ser utilizada a abreviatura NI (não identificado) na prescrição de pacientes que são admitidos nas unidades de saúde sem possibilidade de identificação, como em casos de emergências e situações de catástrofe.
3. C) A prescrição de medicamentos de uso crônico pode ser feita, desde que a doença já esteja bem controlada, com acréscimo da expressão “uso contínuo”, sem a necessidade de indicação da duração do tratamento.
4. D) Nas prescrições ambulatoriais, deverão ser registradas todas as orientações acerca do modo de utilização do medicamento, podendo as recomendações não farmacológicas serem realizadas de forma verbal.

Pérola Clínica

Ordem verbal → Repetir (Read-back) + Confirmar → Segurança na administração.

Resumo-Chave

Para garantir a segurança do paciente, ordens verbais devem ser restritas a emergências e seguir o protocolo de repetição e confirmação imediata (read-back).

Contexto Educacional

A Aliança Mundial para a Segurança do Paciente da OMS estabeleceu metas internacionais para reduzir danos evitáveis. O protocolo de segurança na prescrição é vital, pois erros de medicação são uma das principais causas de eventos adversos hospitalares. A técnica de 'fechar a alça de comunicação' (read-back) é uma barreira crítica contra erros de interpretação. Além disso, a identificação correta do paciente e a legibilidade das prescrições são pilares que todo residente deve dominar para assegurar uma prática clínica ética e segura.

Perguntas Frequentes

Como deve ser feita uma ordem verbal segura?

O prescritor deve enunciar claramente o nome do fármaco, dose e via. O receptor deve repetir exatamente o que ouviu (read-back) e o prescritor deve confirmar antes da administração.

Quando é permitido o uso de ordens verbais?

As ordens verbais devem ser restritas a situações de emergência ou durante procedimentos estéreis onde o médico não pode realizar a prescrição escrita imediatamente.

O que o protocolo diz sobre abreviaturas?

O uso de abreviaturas deve ser minimizado e padronizado pela instituição. Abreviações não identificadas ou confusas são causas frequentes de erros de medicação e devem ser evitadas.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.