Unioeste/HUOP - Hospital Universitário do Oeste do Paraná - Cascavel (PR) — Prova 2015
Na assistência ao parto vaginal, é esperado que a duração do segundo período do parto (período expulsivo) seja de
Duração do período expulsivo: Primíparas até 3h (com analgesia) / Multíparas até 2h (com analgesia). Sem analgesia: Primíparas até 2h / Multíparas até 1h.
O segundo período do parto, ou período expulsivo, é o tempo entre a dilatação cervical completa (10 cm) e o nascimento do bebê. Sua duração varia significativamente entre primíparas e multíparas, sendo mais longo nas primíparas e podendo ser estendido com o uso de analgesia epidural.
O trabalho de parto é classicamente dividido em três ou quatro períodos. O segundo período, ou período expulsivo, é uma fase crítica que se estende desde a dilatação cervical completa (10 cm) até o nascimento do feto. A duração esperada deste período é um conhecimento fundamental para a assistência obstétrica, pois auxilia na identificação de distocias e na tomada de decisões clínicas. Tradicionalmente, os limites de duração eram mais rígidos, mas as diretrizes atuais, como as do American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), reconhecem uma maior variabilidade. Para primíparas (mulheres que estão tendo seu primeiro parto), o período expulsivo pode durar até 2 horas sem analgesia epidural e até 3 horas com analgesia. Para multíparas (mulheres que já tiveram partos anteriores), a duração é geralmente mais curta, até 1 hora sem analgesia e até 2 horas com analgesia epidural. É importante que o residente compreenda que esses são limites superiores, e a progressão do parto deve ser avaliada continuamente. A ausência de progressão dentro desses limites pode indicar uma distocia do período expulsivo, exigindo reavaliação da situação e, possivelmente, intervenção (como fórceps, vácuo extrator ou cesariana), sempre considerando o bem-estar materno e fetal.
O segundo período do parto, também conhecido como período expulsivo, é a fase do trabalho de parto que se inicia com a dilatação cervical completa (10 cm) e termina com o nascimento do bebê.
Em primíparas, o período expulsivo pode durar até 2 horas sem analgesia epidural e até 3 horas com analgesia. Em multíparas, pode durar até 1 hora sem analgesia e até 2 horas com analgesia epidural.
A duração do período expulsivo pode ser influenciada por fatores como paridade (primípara vs. multípara), uso de analgesia epidural, tamanho e posição fetal, e a força das contrações uterinas.
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