Climatério: Exames Essenciais e Rastreamento Oncológico

UFG/HC - Hospital das Clínicas da UFG - Goiânia (GO) — Prova 2022

Enunciado

Segundo a Organização Mundial da Saúde, o climatério compreende o período de vida da mulher entre o final da fase reprodutiva e a senilidade. Em geral, varia dos 40 aos 65 anos. Nesse período, ocorre a menopausa, definida como a interrupção permanente da menstruação após 12 meses de amenorreia. Sobre o climatério, sabe-se que:

Alternativas

1. A) o diagnóstico deve ser confirmado com as dosagens de prolactina e LH.
2. B) os fogachos são sensações transitórias súbitas de calor que se iniciam nos pés e sobem em direção às pernas e joelhos.
3. C) dentre os exames complementares para sua propedêutica, a RNM de tórax e cintilografia óssea são mandatórias.
4. D) a mamografia e a colpocitologia oncoparasitária são fundamentais na propedêutica básica do climatério.

Pérola Clínica

Climatério: Mamografia e colpocitologia são exames essenciais na propedêutica básica para rastreamento oncológico.

Resumo-Chave

O climatério é um período de transição na vida da mulher que exige uma propedêutica abrangente. Além da avaliação hormonal, exames de rastreamento oncológico como a mamografia (para câncer de mama) e a colpocitologia oncoparasitária (para câncer de colo uterino) são fundamentais para a saúde da mulher nessa faixa etária.

Contexto Educacional

O climatério é uma fase de transição fisiológica na vida da mulher, que se estende do final da fase reprodutiva até a senilidade, englobando a menopausa. Caracteriza-se por alterações hormonais progressivas, principalmente a diminuição da produção de estrogênio, que levam a uma série de manifestações clínicas e aumentam o risco de certas condições de saúde. A propedêutica do climatério não se restringe apenas à avaliação dos sintomas vasomotores ou à dosagem hormonal (que geralmente não é necessária para o diagnóstico da menopausa em mulheres na faixa etária esperada). É um período crucial para a promoção da saúde e o rastreamento de doenças crônicas e oncológicas. Exames como mamografia para rastreamento de câncer de mama e colpocitologia oncoparasitária (Papanicolau) para câncer de colo uterino são mandatórios e devem ser mantidos conforme as diretrizes de saúde pública. Além disso, a avaliação da densidade óssea para rastreamento de osteoporose, perfil lipídico e glicemia são importantes devido ao aumento do risco cardiovascular e metabólico. A terapia de reposição hormonal (TRH) pode ser considerada para alívio de sintomas vasomotores intensos, mas sua indicação deve ser individualizada, considerando riscos e benefícios, e não é o único foco da atenção à saúde da mulher no climatério.

Perguntas Frequentes

Qual a definição de menopausa e climatério?

O climatério é o período de transição entre a fase reprodutiva e a senilidade, geralmente dos 40 aos 65 anos. A menopausa é um evento dentro do climatério, definida como a interrupção permanente da menstruação por 12 meses consecutivos de amenorreia.

Quais são os principais sintomas do climatério e como são abordados?

Os principais sintomas incluem fogachos, sudorese noturna, distúrbios do sono, alterações de humor, secura vaginal e diminuição da libido. A abordagem pode incluir medidas comportamentais, terapia hormonal (se indicada e sem contraindicações) e tratamentos sintomáticos.

Por que a mamografia e a colpocitologia são fundamentais no climatério?

A mamografia é essencial para o rastreamento do câncer de mama, cuja incidência aumenta com a idade. A colpocitologia oncoparasitária (Papanicolau) é fundamental para o rastreamento do câncer de colo uterino, que, embora com menor incidência após a menopausa, ainda requer vigilância.

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