UNIRG - Universidade de Gurupi (TO) — Prova 2020
Segundo o Guia de Vigilância em Saúde de 2019, pacientes que apresentem exantema maculopapular pruriginoso, acompanhado de um dos seguintes sinais e sintomas: febre; hiperemia conjuntival; artralgia ou poliartralgia; edema periarticular preenchem os critérios clínicos de definição de caso suspeito de
Exantema maculopapular pruriginoso + febre/conjuntivite/artralgia/edema periarticular → Caso suspeito de Zika.
A definição de caso suspeito de Zika, conforme o Guia de Vigilância em Saúde, é caracterizada pela presença de exantema maculopapular pruriginoso, acompanhado de pelo menos um dos seguintes: febre, hiperemia conjuntival, artralgia ou poliartralgia, ou edema periarticular. Essa combinação de sintomas é distintiva entre as arboviroses.
O Zika vírus é uma arbovirose transmitida principalmente pelo mosquito Aedes aegypti, que ganhou destaque mundial devido à sua associação com microcefalia e outras malformações congênitas em recém-nascidos de mães infectadas durante a gestação. A doença é geralmente autolimitada e de curso benigno, mas suas complicações neurológicas, como a Síndrome de Guillain-Barré, e o impacto na saúde materno-infantil conferem-lhe grande importância em saúde pública. A apresentação clínica clássica do Zika inclui exantema maculopapular pruriginoso, febre baixa, hiperemia conjuntival, artralgia e edema periarticular. O prurido intenso e a conjuntivite são características que podem ajudar a diferenciá-lo de outras arboviroses. O diagnóstico é inicialmente clínico-epidemiológico, baseado na definição de caso suspeito, e pode ser confirmado por testes laboratoriais como RT-PCR ou sorologia, dependendo da fase da doença. O manejo do Zika vírus é principalmente sintomático, com repouso, hidratação e uso de analgésicos/antitérmicos. Não há tratamento antiviral específico. A prevenção foca no controle do vetor e na proteção individual contra picadas de mosquito. Para gestantes e mulheres em idade fértil, a prevenção é ainda mais crítica. Residentes devem estar cientes dos critérios de notificação e das orientações de vigilância em saúde para o manejo adequado e a contenção da doença.
Os critérios clínicos para caso suspeito de Zika vírus incluem exantema maculopapular pruriginoso, acompanhado de pelo menos um dos seguintes: febre, hiperemia conjuntival, artralgia ou poliartralgia, ou edema periarticular. Estes são os sinais-chave para a suspeita diagnóstica.
A diferenciação clínica entre Zika, Dengue e Chikungunya pode ser desafiadora. O Zika se destaca pelo exantema maculopapular pruriginoso e hiperemia conjuntival. A Chikungunya é caracterizada por artralgia intensa e prolongada, enquanto a Dengue pode apresentar dor retro-orbital, mialgia intensa e sinais de alarme para formas graves.
A vigilância epidemiológica do Zika vírus é crucial para monitorar a circulação viral, identificar surtos, avaliar o impacto na saúde pública (especialmente em gestantes devido à microcefalia) e orientar medidas de controle vetorial. A notificação de casos suspeitos é fundamental.
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