Secreção Ácida Gástrica: Estimuladores da Célula Parietal

Santa Casa de Marília (SP) — Prova 2021

Enunciado

São estimuladores locais da secreção ácida gástrica na célula parietal:

Alternativas

1. A) Acetilcolina, gastrina e histamina.
2. B) Acetilcolina, somatostatina e grelina.
3. C) Acetilcolina, norepinefrina e gastrina.
4. D) Gastrina, fibrina e histamina.

Pérola Clínica

Secreção ácida gástrica é estimulada por acetilcolina, gastrina e histamina na célula parietal.

Resumo-Chave

A célula parietal gástrica possui receptores para acetilcolina (via nervo vago), gastrina (hormônio) e histamina (liberada por células ECL), que atuam sinergicamente para estimular a secreção de ácido clorídrico.

Contexto Educacional

A secreção ácida gástrica é um processo fisiológico crucial para a digestão e proteção contra patógenos. Ela ocorre nas células parietais do estômago, que possuem uma complexa rede de receptores para diferentes mediadores. A compreensão desses estimuladores é fundamental para entender a fisiopatologia de doenças como a úlcera péptica e o refluxo gastroesofágico. Os três principais estimuladores diretos da secreção de ácido clorídrico pela célula parietal são a acetilcolina, a gastrina e a histamina. A acetilcolina é liberada pelas terminações nervosas vagais, a gastrina é um hormônio peptídico liberado pelas células G do antro gástrico em resposta à distensão e proteínas, e a histamina é liberada pelas células enterocromafins-like (ECL) da mucosa gástrica. Esses três mediadores atuam de forma sinérgica, potencializando seus efeitos. A histamina, em particular, é um potente estimulador e seu receptor H2 é o alvo de medicamentos como os bloqueadores H2. A bomba de prótons (H+/K+-ATPase) é o mecanismo final de secreção ácida, sendo o alvo dos inibidores da bomba de prótons (IBP), medicamentos amplamente utilizados para reduzir a acidez gástrica.

Perguntas Frequentes

Quais são os principais estimuladores da secreção ácida gástrica?

Os principais estimuladores da secreção ácida gástrica na célula parietal são a acetilcolina (via nervo vago), a gastrina (hormônio) e a histamina (liberada por células enterocromafins-like, ECL).

Como a histamina atua na secreção ácida?

A histamina se liga aos receptores H2 na célula parietal, ativando a adenilciclase e aumentando o AMPc, o que leva à ativação da bomba de prótons e secreção de ácido.

Qual o papel da gastrina na regulação gástrica?

A gastrina, liberada pelas células G do antro gástrico, estimula diretamente a célula parietal e, principalmente, as células ECL a liberarem histamina, potencializando a secreção ácida.

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