SES-DF - Secretaria de Estado de Saúde do Distrito Federal — Prova 2022
Um paciente de 73 anos de idade, diagnosticado com câncer retal, retomou ao atendimento médico na unidade básica de saúde para conversar com seu médico de família, pois está muito nervoso e não sabe se deve realizar os procedimentos propostos pelo especialista, visto que, para ele, “é melhor morrer do que usar uma bolsinha para o resto da vida” (colostomia). Com relação a esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.É importante acolher o paciente quanto à questão de saúde mental e avaliar a necessidade de tratamento psicoterápico e (ou) medicamentoso.
Paciente oncológico com angústia sobre tratamento (ex: colostomia) → acolhimento e avaliação psicossocial são essenciais.
Pacientes oncológicos frequentemente enfrentam grande sofrimento psíquico relacionado ao diagnóstico, prognóstico e tratamentos que alteram a imagem corporal ou a funcionalidade, como a colostomia. É imperativo que a equipe de saúde realize um acolhimento empático e avalie a necessidade de suporte psicoterápico ou medicamentoso para manejar essa angústia e garantir a adesão ao tratamento.
O diagnóstico de câncer e a necessidade de procedimentos cirúrgicos que alteram a imagem corporal e a funcionalidade, como a colostomia em casos de câncer retal, representam um desafio significativo para a saúde mental dos pacientes. A idade avançada, como no caso do paciente de 73 anos, pode exacerbar essas preocupações, tornando a adaptação ainda mais complexa. É crucial que a equipe de saúde reconheça e valide o sofrimento psíquico associado a essas condições. A abordagem a esses pacientes deve ser holística, integrando o tratamento oncológico com o suporte psicossocial. O acolhimento empático é o primeiro passo, permitindo que o paciente expresse seus medos e angústias sem julgamento. A avaliação da saúde mental é indispensável para identificar transtornos como ansiedade e depressão, que são comuns em pacientes oncológicos, e determinar a necessidade de intervenções como psicoterapia ou tratamento medicamentoso. Ignorar a dimensão emocional pode levar à não adesão ao tratamento, piora da qualidade de vida e desfechos clínicos desfavoráveis. Portanto, a integração de profissionais de saúde mental na equipe multidisciplinar oncológica é essencial para oferecer um cuidado completo e centrado no paciente, auxiliando-o a enfrentar os desafios da doença e do tratamento.
O acolhimento é fundamental para estabelecer confiança, validar os sentimentos do paciente e criar um ambiente seguro onde ele possa expressar suas angústias, facilitando a adesão ao tratamento e melhorando a qualidade de vida.
O tratamento psicoterápico deve ser considerado sempre que o paciente apresentar sofrimento psíquico significativo, como ansiedade, depressão, medo ou dificuldades de adaptação a mudanças corporais ou funcionais, como a colostomia.
A colostomia pode gerar grande angústia, afetando a autoimagem, a sexualidade e a vida social do paciente, levando a sentimentos de vergonha, isolamento e, em alguns casos, recusa do tratamento.
Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.
Responder questão no MedEvo