HCB - Hospital de Amor de Barretos (antigo Hospital de Câncer) (SP) — Prova 2020
Considerando dieta prescrita, na qual conste aporte proteico maior que o habitual o gerenciamento de pacientes diagnóstico de sarcopenia pacientes idosos com diabetes mellitus, qual item se mostra adequado?
Sarcopenia + Diabetes em idosos: suplementos hiperproteicos e hipercalóricos específicos são benéficos.
Pacientes idosos com sarcopenia e diabetes mellitus se beneficiam de um aporte proteico e calórico adequado para combater a perda de massa muscular e melhorar a função. Suplementos nutricionais específicos para diabéticos, com maior carga proteica e calórica, podem ser uma ferramenta terapêutica importante para otimizar o estado nutricional e funcional, desde que monitorados para controle glicêmico.
A sarcopenia, caracterizada pela perda progressiva e generalizada de massa muscular esquelética, força e função, é um problema comum em idosos, agravado pela presença de diabetes mellitus. A combinação dessas condições aumenta o risco de quedas, fragilidade, incapacidade e mortalidade. O manejo nutricional desempenha um papel central na prevenção e tratamento da sarcopenia, especialmente em pacientes diabéticos. A dieta para esses pacientes deve visar a um aporte proteico maior que o habitual (geralmente 1,0-1,2 g/kg/dia ou mais) para estimular a síntese proteica muscular. Além disso, um aporte calórico adequado é essencial para evitar a perda de peso e fornecer energia para a manutenção muscular e atividades diárias. Em muitos casos, a ingestão dietética isolada pode ser insuficiente, tornando os suplementos alimentares uma ferramenta terapêutica valiosa. Suplementos desenvolvidos especificamente para a população diabética, com maior carga proteica e calórica, e com carboidratos de baixo índice glicêmico, são opções adequadas. Residentes devem estar aptos a identificar pacientes em risco, prescrever e monitorar a suplementação nutricional, integrando-a a um plano de cuidado que inclua também exercícios físicos resistidos, fundamentais para o combate à sarcopenia.
O aporte proteico adequado é crucial para idosos com sarcopenia e diabetes, pois ajuda a preservar e aumentar a massa muscular, melhorar a força e a função física, e pode auxiliar no controle glicêmico ao otimizar a sensibilidade à insulina e reduzir a perda muscular associada ao diabetes.
Suplementos nutricionais devem ser considerados quando a ingestão dietética não é suficiente para atender às necessidades aumentadas de proteínas e calorias, especialmente em idosos com sarcopenia e diabetes que apresentam perda de peso, apetite reduzido ou dificuldade de mastigação/deglutição.
Os suplementos ideais devem ter uma alta carga proteica para estimular a síntese muscular e um aporte calórico adequado para evitar a perda de peso. Para diabéticos, é importante que sejam formulados com carboidratos de baixo índice glicêmico para minimizar o impacto na glicemia.
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