Sarcopenia no Idoso: Critérios EWGSOP2 e Manejo Clínico

MedEvo Simulado — Prova 2026

Enunciado

Um homem de 74 anos, previamente independente, comparece à UBS queixando-se de dificuldade progressiva para carregar compras e subir ladeiras nos últimos 6 meses. A filha observa lentificação da marcha. Ao exame, o dinamômetro mostra força de preensão palmar de 22 kg (ponto de corte <27 kg para homens), a velocidade de marcha é de 0,7 m/s (ponto de corte <0,8 m/s) e a bioimpedanciometria revela massa muscular apendicular ajustada de 6,8 kg/m² (ponto de corte <7,0 kg/m² para homens). Considerando o algoritmo diagnóstico do European Working Group on Sarcopenia in Older People (EWGSOP2), assinale a alternativa correta sobre a classificação e o manejo deste paciente:

Alternativas

1. A) Sarcopenia provável; a confirmação diagnóstica requer obrigatoriamente ressonância magnética para quantificação precisa da massa muscular
2. B) Sarcopenia confirmada e grave; o paciente apresenta baixa força, baixa massa muscular e baixo desempenho físico, indicando necessidade de intervenção nutricional e exercício resistido
3. C) Pré-sarcopenia; apenas a redução da massa muscular está presente, devendo-se aguardar perda funcional para início do tratamento
4. D) Fragilidade estabelecida; o diagnóstico de sarcopenia é sinônimo de fragilidade no idoso e requer início de reposição hormonal com testosterona

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