Sarcoidose: Características e Envolvimento Pulmonar

DASA - Diagnósticos da América (SP) — Prova 2023

Enunciado

A Sarcoidose tem caráter multissistêmico:

Alternativas

1. A) Não envolvendo o pulmão em 90% dos casos, associada a acúmulo de linfócitos T, fagócitos mononucleares e granulomas não caseosos nos tecidos envolvidos.
2. B) Envolvendo o pulmão em 90% dos casos, associada a acúmulo de linfócitos T, fagócitos mononucleares e granulomas não caseosos nos tecidos envolvidos.
3. C) Envolvendo o pulmão em 90% dos casos, associada a acúmulo de linfócitos T, fagócitos mononucleares e granulomas caseosos nos tecidos envolvidos.
4. D) Envolvendo o pulmão em 90% dos casos, associada a acúmulo de linfócitos T, fagócitos mononucleares e nunca granulomas não caseosos nos tecidos envolvidos.

Pérola Clínica

Sarcoidose = doença multissistêmica, pulmão em 90% casos, granulomas NÃO caseosos, acúmulo de linfócitos T e fagócitos mononucleares.

Resumo-Chave

A sarcoidose é uma doença inflamatória crônica de etiologia desconhecida, caracterizada pela formação de granulomas não caseosos em múltiplos órgãos. O pulmão é o órgão mais frequentemente afetado, ocorrendo em cerca de 90% dos pacientes, e a histopatologia revela acúmulo de linfócitos T e fagócitos mononucleares.

Contexto Educacional

A sarcoidose é uma doença inflamatória granulomatosa multissistêmica de causa desconhecida, que afeta predominantemente adultos jovens. Sua importância clínica reside na ampla gama de manifestações e na necessidade de um diagnóstico diferencial cuidadoso, especialmente com tuberculose e outras doenças granulomatosas. A patogenia envolve uma resposta imune exagerada, com acúmulo de linfócitos T helper e fagócitos mononucleares, levando à formação de granulomas não caseosos. O pulmão é o órgão mais comumente afetado (cerca de 90% dos casos), manifestando-se como linfadenopatia hilar bilateral, infiltrados pulmonares ou fibrose. O diagnóstico da sarcoidose requer uma combinação de achados clínicos e radiológicos compatíveis, evidência histopatológica de granulomas não caseosos e exclusão de outras causas de doença granulomatosa. O tratamento varia de observação a corticosteroides e imunossupressores, dependendo da gravidade e do órgão envolvido.

Perguntas Frequentes

Quais são as principais características histopatológicas da sarcoidose?

A sarcoidose é caracterizada pela presença de granulomas não caseosos, que são agregados de macrófagos e células epitelioides, com acúmulo de linfócitos T e fagócitos mononucleares nos tecidos afetados.

Qual a frequência do envolvimento pulmonar na sarcoidose?

O envolvimento pulmonar é a manifestação mais comum da sarcoidose, ocorrendo em aproximadamente 90% dos pacientes, e pode variar de linfadenopatia hilar bilateral a fibrose pulmonar.

A sarcoidose pode afetar outros órgãos além do pulmão?

Sim, a sarcoidose é uma doença multissistêmica que pode afetar a pele, olhos, fígado, baço, coração, sistema nervoso e rins, entre outros, com manifestações clínicas variadas.

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