Sarcoidose: Diagnóstico e Manejo de Casos Assintomáticos
Universidade Federal de São Paulo - Escola Paulista de Medicina — Prova 2025
Enunciado
Homem, 47 anos de idade, ex-tabagista (20 anos-maço), apresentou diagnóstico de sarcoidose após investigação de alteração em radiografia de tórax realizado em check-up. O diagnóstico foi confirmado por biópsia de linfonodomegalia mediastinal. Sobre sarcoidose, qual é a alternativa correta?
Alternativas
A) Pacientes assintomáticos que foram incidentalmente diagnosticados com linfonodomegalia mediastinal e hilar bilateral podem ser seguidos com diagnóstico presuntivo de sarcoidose, sem necessidade de amostragem histológica dos linfonodos.
B) O achado histopatológico típico da biópsia pulmonar é o de infiltrado intersticial linfocítico centrado em vias aéreas, bronquiolite celular e granulomas malformados.
C) Pacientes que se apresentam com eritema nodoso, artrite, febre e adenomegalia mediastinal e hilar bilateral devem ser submetidos a biópsia cutânea para confirmar o diagnóstico de sarcoidose.
D) Todo paciente com sarcoidose, mesmo aqueles sem sintomas cardiovasculares, deve ser submetido a ecocardiograma para investigação de acometimento cardíaco pela doença.
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