CBO Teórica 2 - Prova de Especialidades da Oftalmologia — Prova 2009
Qual é a manifestação oftalmológica mais frequente na sarcoidose?
Sarcoidose Ocular → Iridociclite anterior granulomatosa é a manifestação mais frequente.
A sarcoidose é uma doença granulomatosa multissistêmica idiopática; nos olhos, a uveíte anterior crônica (iridociclite) supera em frequência as lesões de segmento posterior.
A sarcoidose ocular ocorre em cerca de 25-50% dos pacientes com sarcoidose sistêmica. A iridociclite anterior é a manifestação predominante, podendo ser aguda ou, mais comumente, crônica e granulomatosa. Embora a uveíte posterior (com perivasculite em 'pingo de cera de vela') e o envolvimento do nervo óptico sejam mais graves e ameacem a visão, o reconhecimento da inflamação anterior é crucial para o rastreio sistêmico da doença.
Apresenta-se como uma uveíte granulomatosa com precipitados ceráticos em 'gordura de carneiro', nódulos de íris (Koeppe e Busacca) e tendência à formação de sinéquias posteriores.
Sim, a infiltração da glândula lacrimal é comum e pode causar aumento indolor da glândula e olho seco, mas é menos frequente que a inflamação do trato uveal anterior.
Além do exame clínico, utiliza-se a dosagem de Enzima Conversora de Angiotensina (ECA), lisozima sérica e exames de imagem do tórax (TC) para buscar linfadenopatia hilar bilateral.
Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.
Responder questão no MedEvo