Sangramento Vaginal Abundante: Manejo Inicial e Estabilização

USP/HCRP - Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto (SP) — Prova 2018

Enunciado

Mulher de 48 anos, G4P40, chega ao pronto socorro com queixa de sangramento vaginal abundante há 4 horas. Ao exame clínico verifica-se PA= 90x40 mmHg, FC= 110 bpm, descorada ++\4+. No exame especular observa-se a imagem representada na Figura, com sangramento ativo. Ao toque vaginal nota-se que a lesão infiltra os fórnices vaginais e ao toque retal nota-se infiltração bilateral dos paramétrios proximais ao colo uterino. Qual a conduta inicial a ser associada à ressuscitação hemodinâmica?

Alternativas

  1. A) Embolização de artérias hipogástricas
  2. B) Cauterização elétrica
  3. C) Histerectomia de urgência
  4. D) Tamponamento vaginal

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