Sangramento Pós-Menopausa: TRH e Risco Endometrial
UFMA/HU-UFMA - Hospital Universitário da UFMA (MA) — Prova 2018
Enunciado
Paciente com 54 anos de idade vem percebendo sangramento vaginal há 3 meses; com histórico de menopausa há 3 anos, desde quando procurou um auxílio com médico integrativo e antroposófico, que prescreveu terapia com estradiol e implante com testosterona. Apresenta o exame físico geral e o ginecológico sem alterações. A colpocitologia oncológica é normal. Assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
A) Esse sangramento é provavelmente da ectocérvice, logo a paciente deve ser submetida à colposcopia para orientar biópsia.
B) Orientaria que esse sangramento é esperado em pacientes que iniciam o uso de terapia hormonal, solicitando um exame ultrassonográfico transvaginal em 6 meses.
C) Esse sangramento deve ter origem no corpo uterino e tem como possível etiologia o uso de estradiol sem contraposição da progesterona em pacientes que ainda possuem útero.
D) Esse sangramento provavelmente está relacionado a câncer de endométrio, logo a paciente deverá ser submetida à histerectomia com salpingooforectomia bilateral.
E) Esse sangramento não possui relação com uso das medicações e deve-se à irregularidade menstrual comum nesta idade.
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