Fisiopatologia do Sangramento Uterino Anormal por Anovulação

SES-DF - Secretaria de Estado de Saúde do Distrito Federal — Prova 2026

Enunciado

Uma paciente de 25 anos de idade procurou atendimento por sangramento uterino irregular há quatro meses, com intervalos variáveis entre 15 e 45 dias, acompanhado de fluxo aumentado. Negou uso de anticoncepcionais, histórico de doenças crônicas ou gestação. O exame físico não mostrou alterações relevantes. Os exames laboratoriais revelaram: Beta-hCG negativo, Hemograma: Hb = 11,2 g/dL. A ultrassonografia transvaginal mostrou útero de volume normal, endométrio com 11 mm na fase tardia do ciclo, sem pólipos ou miomas visíveis. Qual alteração fisiopatológica é mais comum nesses casos?

Alternativas

1. A) Redução da produção hipotalâmica de GnRH.
2. B) Falha na seleção e dominância folicular, levando à anovulação persistente.
3. C) Aumento da atividade dopaminérgica.
4. D) Excesso de FSH na fase folicular.

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