Sangramento Uterino Anormal e Miomas: Conduta com SIU-LNG

SMA Volta Redonda - Secretaria Municipal de Saúde (RJ) — Prova 2023

Enunciado

Mulher, 37 anos, é atendida com sangramento uterino anormal há seis meses, com aumento de fluxo menstrual e dismenorreia. Hipertensa em uso de losartana. Três partos cesáreos, sendo o último há 10 anos e uma miomectomia laparotômica há 5 anos. Ao exame de toque: útero discretamente aumentado. Ultrassonografia transvaginal: miométrio heterogêneo, dois miomas sendo um intramural (1,3 cm) e outro subseroso (2,5 cm), endométrio linear medindo 5,5 mm. Qual a conduta mais adequada para este caso?

Alternativas

  1. A) Miomectomia e observação posterior dos ciclos menstruais.
  2. B) Sistema intrauterino de levonorgestrel.
  3. C) Pílula anticoncepcional combinada em regime contínuo.
  4. D) Análogo do GnRH por três anos.
  5. E) Anel vaginal em regime contínuo.

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