Sangramento Pós-Menopausa com Tamoxifeno: Investigação e Risco

Universidade Federal de São Paulo - Escola Paulista de Medicina — Prova 2022

Enunciado

Mulher, 68 anos de idade, com câncer de mama receptor hormonal positivo, tratado há 3 anos, em uso regular de tamoxifeno, apresenta episódios de sangramento vaginal indolor, pequeno volume, com duração de 2 dias, há 6 meses. Realizou ultrassonografia que revelou: útero retrovertido 41 x 24 x 40 mm – vol. 65 cm³, eco endometrial de 9 mm, ovários não visualizados. O diagnóstico mais provável e a conduta mais adequada são, respectivamente:

Alternativas

1. A) sangramento da pós-menopausa; biópsia endometrial por histeroscopia.
2. B) sangramento uterino anormal; prescrição de progestagênio cíclico.
3. C) sangramento da pós-menopausa; seguimento clínico semestral.
4. D) sangramento uterino anormal; histerectomia total abdominal.

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