Sangramento Pós-Menopausa: Manejo de Pólipo Endometrial

HMASP - Hospital Militar de Área de São Paulo — Prova 2018

Enunciado

Paciente de 65 anos procura unidade básica de saúde referindo sangramento vaginal intermitente há 4 meses. Antecedentes: G6Pn4A2, menopausa há 15 anos sem terapia hormonal. Exame físico: IMC=29 Kg/m2 ; PA= 150x90 mmHg. Exame ginecológico: vagina atrófica, colo epitelizado com junção escamocolunar não visivel; vestígios de sangue em fundo de saco posterior e útero de forma, volume e consistência normais. Histerossonografia: lesão polipoide de 9 mm de extensão em região de fundo uterino, ausência de espessamento endometrial. A conduta mais adequada é:

Alternativas

1. A) Biópsia com cateter de Pipelle. 
2. B) Histeroscopia cirúrgica.
3. C) Teste de progesterona.
4. D) Curetagem uterina.
5. E) Controle ultrassonográfico em 3 meses.

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