Sangramento Pós-Menopausa: Manejo de Pólipo Endometrial

HMASP - Hospital Militar de Área de São Paulo — Prova 2017

Enunciado

Mulher, 63 anos, refere sangramento vaginal intermitente há 4 meses. Antecedentes: G4P4, menopausa há 10 anos, sem terapia hormonal. Exame físico: IMC= 31 kg/m2; PA= 140x92 mmHg. Exame ginecológico: vagina trófica, colo epitelizado com junção escamocolunar não visível; vestígios de sangue em fundo de saco posterior e útero de forma, volume e consistência normais. Histerossonografia: lesão polipoide de 7 mm de extensão em região de fundo uterino, ausência de espessamento endometrial. A melhor conduta é:

Alternativas

  1. A) Teste da progesterona.
  2. B) Biópsia com cateter de Pipelle.
  3. C) Histeroscopia cirúrgica.
  4. D) Curetagem uterina.
  5. E) Histerectomia total abdominal.

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