Sangramento Pós-Menopausa: Conduta e Espessura Endometrial

CERMAM - Comissão Estadual de Residência Médica do Amazonas — Prova 2026

Enunciado

Paciente de 63 anos vai à consulta por sangramento vaginal, em pequena quantidade, com duração de dois dias. Nega outros episódios prévios desde a menopausa aos 53 anos. Nega uso de terapia hormonal e outras queixas. Foi solicitada ultrassonografia transvaginal que evidenciou endométrio homogêneo com 5,4 mm de espessura. Qual a conduta mais adequada nesse caso?

Alternativas

1. A) Indicar histerectomia por se tratar de paciente pós-menopausa.
2. B) Realizar nova ultrassonografia transvaginal de controle em 6 meses.
3. C) Tranquilizar a paciente, pois se trata de sangramento por atrofia.
4. D) Prosseguir investigação solicitando biópsia endometrial.

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