Sangramento Pós-Menopausa em TRH: Quando Investigar?

HOA - Hospital de Olhos de Aparecida de Goiânia (GO) — Prova 2018

Enunciado

Paciente de 54 anos, menopausa há 5 anos, fazendo uso de Terapia de Reposição Hormonal com Estrógeno+Progesterona. Comparece ao consultório referindo sangramento via vaginal de pequena quantidade há 3 dias. Ao exame clínico, colo uterino regular, sangramento discreto, útero AVF de tamanho normal. Ultrassom endovaginal demonstrando endométrio regular de 9 mm. A melhor conduta a seguir é:

Alternativas

1. A) Tranquilizar a paciente, explicando que é normal esse tipo de ocorrência em usuárias de TRH e repetir o ultrassom em 1 ano.
2. B) Solicitar histeroscopia.
3. C) Complementar a ultrassonografia com Ressonância Magnética.
4. D) Indicar curetagem uterina de imediato devido aos riscos de câncer de endométrio.

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