Massa Anexial Pós-Menopausa: Diagnóstico e Conduta

UNICAMP/HC - Hospital de Clínicas da Unicamp - Campinas (SP) — Prova 2016

Enunciado

Mulher, 56a, casada, G3P3A0, com menopausa aos 50 anos, sem uso de medicamentos, fumante. Vem à consulta por sangramento vaginal intermitente há um mês. Exame ginecológico: toque vaginal = anexo esquerdo móvel, aumentado com 7 cm em seu maior diâmetro; especular = vagina eutrófica, colo centrado, epitelizado. Ultrassonografia transvaginal = útero sem alterações de morfologia, com linha endometrial de 8 mm; ovário direito normal, e presença de tumoração sólida à esquerda, irregular de 8 cm x 6 cm x 6 cm, hipervascularizada ao Doppler. Biópsia endometrial com Pipelle = endométrio proliferativo. A conduta é

Alternativas

1. A) Dosagem de marcadores tumorais CA-125, CEA, alfafetoproteína e CA-19.9. 
2. B) Histeroscopia e ressonância magnética. 
3. C) Laparotomia exploradora com avaliação histológica intraoperatória. 
4. D) Histerectomia abdominal com salpingo-ooforectomia bilateral. 

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.