Sangramento Pós-Menopausa e AGC: Propedêutica Essencial

Centro Universitário do Estado do Pará — Prova 2020

Enunciado

Mulher de 56 anos, menopausa há 7 anos, hipertensa e diabética comparece em consulta com clínico geral referindo sangramento vaginal intermitente nos últimos três meses. Traz sua última colpocitologia oncótica realizada há quatro anos, cujo laudo foi atipia de células glandulares (AGC). Na ocasião foi encaminhada para ginecologista, mas não conseguiu o atendimento no posto de saúde. Exame físico geral sem alterações exceto PA: 150 x 90 mmHg. Inspeção macroscópica do colo uterino sem lesões macroscópicas, presença de sangramento exteriorizando pelo orifício cervical externo em pequena quantidade. Assinale a alternativa que corresponde a uma propedêutica adequada para o caso

Alternativas

1. A) Ultrassonografia transvaginal para avaliação do eco endometrial apenas se colposcopia normal.
2. B) Avaliação de canal endocervical pela conização cervical ou excisão tipo 3, pois AGC indica lesão endocervical de alto grau.
3. C) Colposcopia e histeroscopia com biópsia de endométrio para afastar hiperplasia atípica e câncer de endométrio.
4. D) Colposcopia, escovado endocervical e ultrassonografia transvaginal para avaliação do eco endometrial.

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