Sangramento Pós-Menopausa: Abordagem Diagnóstica Inicial

HPP - Hospital Infantil Pequeno Príncipe (PR) — Prova 2022

Enunciado

Paciente de 56 anos, com menopausa aos 49 anos apresenta sangramento via vaginal há 2 meses e vem para consulta. Não usa terapia hormonal. Ela é hipertensa, fazendo uso de losartana 50 mg/dia e seu IMC é de 31,7 kg/m². Tem histórico de trombose venosa profunda. Ao exame especular não é visualizada lesão em colo ou vagina e no toque vaginal não se detecta massas ou dor. Assinale a alternativa CORRETA:

Alternativas

1. A) Deve-se indicar ácido tranexâmico, via oral, 1 g a cada 8 horas, por 3 a 5 dias.
2. B) Indica-se o uso de Acetato de medroxiprogesterona 10 mg ao dia por 7-10 dias para inibição do endométrio. 
3. C) Indica-se ultrassonografia transvaginal se não houver melhora do sangramento com terapia com estrógeno e progestágeno. 
4. D) Indica-se ultrassonografia transvaginal, sendo a atrofia uma causa provável de sangramento pós-menopausa. 

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