Sangramento na Pós-Menopausa: Investigação e Conduta

HPEV - Hospital Professor Edmundo Vasconcelos (SP) — Prova 2023

Enunciado

Mulher de 53 anos de idade, com história de menopausa há 6 anos, comparece em consulta ambulatorial. Ela apresentou um episódio de sangramento vaginal de moderada quantidade há 1 mês, que cessou espontaneamente. A paciente nega ter tido coitarca. Tem história prévia de diabetes tipo 2 e faz uso de terapia de reposição hormonal há 4 anos. Ao exame especular, não foi observado sangramento. Seis meses após a realização da conduta anterior, a paciente retorna referindo ter apresentado mais três episódios de sangramento de mesmas características. Qual é a conduta que deve ser adotada neste momento?

Alternativas

1. A) Indicar a realização de histerectomia simples.
2. B) Indicar o implante de sistema intrauterino liberador de levonorgestrel.
3. C) Solicitar biópsia endometrial por via histeroscópica.\n
4. D) Indicar a realização de histerectomia com salpingectomia e ooforectomia bilateral.

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